如果怀疑有心律失常,首先要先明确诊断清楚是哪一种心律失常,心律失常是心血管统称的一大类疾病。心律失常分为缓慢性心律失常和快速性心律失常两大类,对于缓慢性心律失常,有窦缓、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等。对于只是窦缓的患者,如果心跳并不是很慢,未必需要特别干预,因为有些窦缓属于生理状态,比如运动员的心跳偏慢,不会给予特别处理,因为心跳过缓没有特效药。对于患者,如果已经出现了病窦,或者是非常严重的房传导阻滞,Ⅲ度房室传导阻滞需要考虑给患者安装心脏起搏器。
对于快速性心律失常,分类比较复杂,可将分为室上性心动过速和室性心动过速,室上性心动过速,也分为房速、房扑、房颤、阵发性室上速等。对于这些疾病的判断,可以初步通过心电图有大概的判断和认识,最准确的方法还是要通过心脏的腔内电生理来进行明确。根治可以通过心脏射频消融,当然也有一些药物进行抗心律失常治疗。室性心动过速的患者,往往会合并血流动力学的不稳定状态,所以是一种可以引起猝死、非常常见的恶性心律失常。这类患者可能需要急救,进行电复律或电除颤,也可以通过药物、射频的方法进行治疗。
心律失常能自愈吗
心率失常分生理性和病理性,生理性可以自愈,病理性需要治疗。
1.生理性:如情绪激动、运动等引起的快速心率失常或失眠等因素引起的缓慢心律失常,都可以通过改变自身情况自愈,比如适当休息、稳定情绪、改善睡眠质量等方式。
2.病理性:遗传因素、心血管疾病、药物毒性等原因都可能导致心律失常,根据不同的病因通过药物、手术等方式都可以治疗,但由于个体差异及疾病程度的不同,经过系统治疗部分患者可以治愈,也有部分患者无法根治。
心律失常有致死几率,在明确因病理性因素导致的心率失常应积极治疗,即使无法治愈,大多也可控制病情长期生存。
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