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□本报记者 李倩 李晓敏
冬季是儿童上呼吸道疾病高发期,作为病毒易感人群,儿童如果感染了新冠病毒,会有哪些表现?居家治疗如何用药?哪些紧急情况下需要前往医院就诊?12月10日,河南省儿童医院郑东院区急诊科主任王海军、呼吸科主任汤昱给出相关指导建议。
“目前流行的新冠病毒传染性强,但毒力相对较弱。儿童新冠病毒感染急性起病,潜伏期短,可1天起病。”汤昱介绍,大多数儿童以发热为首发表现,体温中度发热到高热,多伴有畏寒、寒颤,浑身酸痛,可伴有头痛、干咳、鼻塞、流涕,部分患儿有呕吐、腹泻、腹胀、腹部不适等消化道症状,随后可有咽痛、嗅觉、味觉短时间减退等,个别出现热性惊厥。发热一般持续2—3天,热退后精神很快好转,大一些的儿童会有咽痛、咳嗽加重等表现。
与成人相比,儿童受累部位主要为上呼吸道,重症相对少见。相比成人,儿童更加突出的是消化系统症状,可表现为腹部不适、阵发性腹疼、腹胀及食欲减退,味觉暂时消失或减弱等。
“儿童核酸阳性持续时间相对较短,多为4—5天,甚至体温恢复正常即呈阴性。”汤昱说。
感染新冠病毒后,儿童用药治疗主要是对症治疗,根据病情不同阶段出现发热、咳嗽、咽痛等症状,在权威专家或医生指导下选择相对应的药物治疗。需要注意的是,尽量避免重复使用同类性质药物和同种成分的药物,避免加重脏器损伤。
专家还强调,服用退热药物只是为了缓解不适,让孩子舒服些,不必强求体温降至完全正常。如果孩子精神好,或处于睡眠状态,不必强行喂退热药物。
居家治疗期间,儿童的饮食、起居护理也要格外注意。王海军提醒,饮食上以清淡易消化为主,注意补充维生素,补充水分和电解质,体温恢复正常后可逐渐增加蛋白质摄入。
此外,还要观察儿童的精神状态,这是判断疾病严重程度的重要指标之一。王海军说:“如果孩子有发热症状,即使体温不高,但精神状态较日常差别较大,出现嗜睡甚至惊厥表现时,或出现体温高于38.5℃超过3天,出现呼吸费力、精神萎靡、持续拒食、频繁呕吐腹泻、原有的基础疾病加重且不能控制等情况时,需要立即前往医院就诊。”
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