脂溢性角化病通常指老年疣、老年斑等。色素性斑疹不突出于皮面称为老年斑，突出于皮面，上面较粗糙、有疣状损害称为老年疣。总体属于良性表皮肿瘤，因此一般不需要担心。临床表现可从轻淡褐色斑疹一直发展为越来越深，如深褐色、黑色，可以是疣状丘疹，甚至是斑块，也可以呈菜花样改变。

因此脂溢性角化病临床表现多样，出现黑、粗糙、高起、菜花状表现时需要和皮肤恶性肿瘤鉴别，有时需要和癌前病变、日光性角化病鉴别。临床常见表皮恶性肿瘤包括鳞状细胞癌、基底细胞癌等，因此经常建议患者将肿瘤切除做病理。

病理如果诊断为脂溢性角化病无需担心，病理诊断为鳞癌或基底细胞癌需要进一步诊疗。脂溢性角化病短时间内较大量出现时，可能是Leser-Trélat Sign综合征，需要寻找体内有无恶性肿瘤。

脂溢性角化用什么药膏效果最好

脂溢性角化一般可以使用水杨酸软膏、复方酮康唑软膏、醋酸地塞米松软膏、维A酸乳膏等予以治疗，但药物的使用应遵循个体化原则，没有所谓“效果最好”的药。

1.水杨酸软膏：

水杨酸软膏能抑制局部角质增生，还有杀灭细菌和消炎的作用;不良反应可能有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。

2.复方酮康唑软膏：

复方酮康唑软膏的主要成分为酮康唑，可抑制真菌生长;不良反应常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛等症状;对本品组成成份、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。

3.醋酸地塞米松软膏：

醋酸地塞米松软膏属于激素软膏，能迅速止痒;真菌性或病毒性皮肤病禁用，对本药及其他皮质类固醇过敏者禁用。

4.维A酸乳膏：

维A酸乳膏在治疗脂溢性皮炎中起着非常重要的作用，它可以在银屑病和毛囊角化病治疗中发挥作用;外用本品可能会引起皮肤刺痛;妊娠妇女禁用;急性或亚急性皮炎，湿疹类皮肤病患者禁用。

脂溢性角化患者还应该注意饮食，平时不要吃一些刺激性的食物，避免吸烟喝酒，平时可以多喝水，这样能够起到加快代谢的作用。

以上药物均需在医生指导下使用，避免自行使用。