
腕管综合征的治疗目的,主要是减轻对神经的压迫,缓解临床不适表现。腕管综合征是手外科常见的一种疾病,在腕管处有韧带、肌腱、神经、血管走行。腕管内通常走行有九条肌腱以及一条神经,神经就是正中神经。
正中神经穿过腕管之后主要支配拇指、食指、中指,以及环指的一侧,当腕管内任何病变发生时均有可能产生对正中神经的刺激,而引起相应的临床症状。
例如腕横韧带增厚时,可以刺激到正中神经。当腕管内内容物增加时,例如出现腱鞘囊肿,占据腕管的容积,也可刺激到正中神经。当腕管出现先天性狭窄时同样可以刺激正中神经,而引起以拇指、食指、中指、环指一侧麻木、无力,为主要的临床表现。
此时先采取保守治疗,缓解临床症状。如果保守治疗无效时,可以行腕管的切开松解术。当正中神经的压迫受到解除时,可以有效地缓解手腕疼痛、手指麻木的临床症状,一般会提高患者的生活质量。
腕管综合征能自愈吗
腕管综合征一般是不能自愈的,患者应在医生的指导下积极治疗,从而可获得较好的临床效果。对于腕管综合征的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗。
对于症状较轻、病史较短的患者,应首选保守治疗,包括减少腕关节活动、支具固定、局部热敷理疗以及遵医嘱使用神经营养药物和消肿止痛类药物治疗等等。经过正规的保守治疗,大多数患者可获得较好的临床效果。
但是对于保守治疗无效,或者保守治疗有效,但反复发作、病情较重,或者是因神经卡压导致拇指肌肉萎缩的患者,则应进行手术治疗,解除正中神经压迫,为恢复神经功能创造条件。

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